薬局ネタ

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嫁と息子が家を出ていったため、現在、一軒家に一人暮らし中です（涙）



まぁいいや

今回のネタです

なにやらルミフェンという薬がＯＴＣで発売された？（知らない）みたいなので
簡単に僕の意見をいってこうと思います

まずＣＯＸ２選択性が高い！！

あっそうですか、だからどうした？

胃腸障害がロキソプロフェンやイブプロフェンと比べて有意に低いというデータがあるのか？

ＣＯＸ２選択性が高いセレコックスだって国内においての３つの第Ⅲ相試験で

ＲＡ患者７７１例に対してセレコックス２００ｍｇ×２とロキソプロフェン60×３で１２週間

っていうのでは腹痛はロキソプロフェンのほうが多かったが、消化管障害による中止は
セレコックスのほうが多かったんだから
(7/25訂正）

ロキソプロフェンと比較した結果

消化管障害の発現
セレコックス群 22.6%（267/1184 例）、ロキソプロフェン群 23.1%（275/1190 例）と
大して差はないからね
セレコックスの承認審査Ｐ７３を見てね

そのため２０１３年にセレコックス１００×２とロキソプロフェン６０×３を健常人を対象に１４日間、
アウトカムは内視鏡で確認した潰瘍。
これでは圧倒的にセレコックスのほうが少なかった（１．４％対２７．６％）

こんな試験をやらなきゃいけなくなったんだからね（汗）


つまりＣＯＸの選択性が高いからって胃腸障害が少ないかは分からないんじゃないの？


そしてジクロフェナク、こいつも知られていないが意外とＣＯＸ２選択性が高い
（ルミフェンとどっちが高いかは不明だが）

ただジクロフェナクにたいして、胃腸障害が少ないという話は聞いたことがない

どちらかというと、ロキソプロフェンより効果は高いが副作用も強いというイメージだけあるｗ
（実際はどうなんだろう？最近ココヤクであった気がするが）

というわけでルミフェンがイブプロフェンやロキソプロフェンと比べて胃腸障害が少ないとは思わない

そう思ってほしいなら、ＣＯＸ２選択性とか言わずに比較試験の結果をだせばよろしい


そしてルミフェンに関しては、安全性が気になる

有効成分がアルミノプロフェンってことらしいんだけど、これって海外でも発売してるの？

英語でググっても分からなかったし・・・

ロキソプロフェンも海外で評価されてるわけではないけど、アルミノプロフェンなんて国内でも
評価されていなかったでしょ？

ＮＳＡＩＤには腎傷害や心血管障害があるから、そのリスクがアルミノプロフェンが他のＮＳＡＩＤより
高かったりしないのかが、とても心配である

よってビビりな僕としては、ルミフェンより、よく知られているイブプロフェンやロキソプロフェンを
すすめるんじゃないかなと思います