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< 溶連菌ですか?


キングダム芸人みていて寝る時間が過ぎているので簡潔に書きます。


今回の4コマは色々と悩ましい問題だなあと思いますよね。


問題点

①患者とうまくコミュニケーションがとれてないから本当に溶連菌だったのか?それと治っていないとはどういう状態なのか?

②疑義照会したとしても、電話で医師が理解できるか?

③理解できたとして、代替薬はどれを提案する?




medicina 2015年 5月号 特集 感染症診療 それ,ホント?のなかでも、ハッキリ書かれているんだけど、本来マクロライド系なんて、ほとんど出番ないみたいだからね(汗)

もちろん第三世代セフェムもそうなんだけどさ・・・


とりあえず問題点に対する対策

①なるべく「さっさとよこせ」と言われないようなコミュニケーション能力をつける

②なるべく医院と親しい関係を築いておく

③薬の勉強を頑張る


以上かな。

ちなみに代替薬提案はみなさんならどうしますかね?

①溶連菌にはペニシリンなのでアモキシシリン10日分


②フロモックスをさらに追加で5日分


③メイアクトに変えて5日間


④キノロンにチェンジ


正直、落とし所は③な気がする・・・

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<     ダーゼン失敗談


はい、先日の武田薬品のお薬アンケートのランキングでトップを走っているダーゼンネタですね


いや~自分でもなんでこんなこと言ったのか、あまり覚えていないのですが、かなりの失言でしたね

もうこの患者さんは僕の薬局には来てないですね(汗)

この薬剤師は信用できないと・・・


さてダーゼンは消えましたけど、まだ生き残っている類薬のエンピナースとレフトーゼ(ノイチーム)
このあたりも多分効果ないんだろうな~と僕は思ってますが皆さんいかがですかね?

まぁそれ以外にも有効性があやしい薬なんて腐るほどあるからいいんだろうけどね

それより有効性が怪しいのに、害だけしっかり見えてる薬のほうが問題だよね

アから始まりスで終わるみたいな薬


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< 謀ったな、厚生省


無事にGWを迎えることができました!!

いやぁー忙しかった・・・

旅行に行くので念の為・・・

う~ん・・・(汗)



さてと、今回もまた診療報酬改定ネタでもうお腹いっぱいなんですが

いまさらながら気付いたことです。

オノンドライシロップのアレルギー性鼻炎の適応

ジルテックドライシロップの小児への適応

アレロックの小児への適応

全部、ジェネリックは適応もってないじゃん!!


このあたりの割合、小児科、耳鼻科、皮膚科とうけてる薬局としては大きいのよ(涙)

てっきり勝手にレセコンが計算してくれているのかと思ったが
冷静に考えて、薬局では病名がわからないから無理よね・・・



Q&Aにでてきてくれてもよさそうなことだけどな・・・

今のところ、後発品医薬品のない先発品扱いにはなってないけど、してくれてもよさそうだけどな

そうしないと我が薬局が・・・って別にいいや(笑) スポンサードリンク
< 勘弁してください


風邪をひきました!!

家族から病原菌扱いです(涙)

もし僕がこのまま死んだら、是非とも薬剤師るるー主は最期まで薬剤師だったと後世に語り継いで下さい!!


さて今日のネタですが…

はい、患者さんがもらった時点でちがうかたの処方せんだったパターンです(涙)

これにも2種類パターンがあって、

①病院で処方せんもらうときに、違う方を呼んでいるのに自分だと勘違いしてもらってくるパターン
(高齢者に多い)

②病院側が、そのひとの処方せんを違う人の名前で作ってしまうパターン


①は門前だと病院側がすぐ気付くので、すぐ発覚する

問題は②、これは気付かない、ホントに勘弁してほしい(涙)


ただ同じことは薬局でも起こる(汗)

忙しくなってくるので、ミスらないように気をつけていこうと思います

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< 起こすべきかな?


さて今年もあと少しということで、忙しくなってきたときの失敗談ですね・・・


いや~混んできて待ち時間が長くなると、こういう事態も引き起こされるんですよね(汗)


こういう場合は起こすべきなのか?

悩ましい…

ちなみに僕の場合は、この患者さんが寝ていると確定していたわけではなく
この患者さんはおそらくあの寝ているおじいちゃんだろうって場合だったんですよね

悩ましい…

誰か起こして怒られたっていう話待ってます(笑)


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